原欲与上海交通大学医学院附属瑞金医院、永康


原欲与永康市中医院泌尿外科、上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科联合开展——负压勃起装置治疗前列腺癌术后勃起功能障碍的有效性和安全性研究,由胡定安主任、胡孟忠主任、赵菊平主任、沈周俊主任组成此次实验小组,并于2014年3月发表在《中国性科学》第23卷第3期中。(论文详见下方)

在此篇论文中论证证明了前列腺癌术后勃起功能障碍患者在口服西地那非治疗基础上进行负压勃起装置治疗安全有效


具体实验过程如下:

1、入选标准:

2009年3月至 2012年12月就诊的因患PCa行RP术 ,术后发生ED的患者共l4例 ,将其作为研究对象 。其中4例保留双侧神经 ,6例保留单侧神经 ,4例未保留神经 ,患者年来为51~64岁平均为(57.16±4.70)岁。术前勃起功能国际问卷,IIEF一5)显示14例患者平均得分 (22.07±3.36)分 ,其中9例为勃起功能正常 ,5洌例为轻度ED,但均可进行正常性生活 ;术后 IIEF一5评 分为(6.47±0.63分 ,12例为重度ED,2例为中度ED,均无法进行正常性生活。

2、分组:

患者按就诊顺序采用随机化数字表法分为两组 :

1.观察组8例

2.对照组6例

两组患者年龄 、手术方式 (有无神经保留)、术后就诊时间、IIEF一5评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性 。

3、治疗方法:

对照组给予枸椽酸西地那非,规格 100mg/片 ,批号 H20020528)治 疗 ,用法为每日1片 ,疗 程 3个月

观察组在服用西地那非基础上加用 VED治疗,首先指导患者行负压训炼2周 :利用负压使阴茎勃起并维持I一2min一释放负压一阴茎疲软 ,重复上述过程 ,每日 10—15min。待患者根据个体舒适度掌握最佳负压的程度后,在负压使阴茎勃起后使用缩窄环套于阴茎根部维持勃起 ,每次应用缩窄 环时间不超过30rain,疗程3个月

4、实验结果:

4.1疗效比较

治疗前两组IIEF一5评分比较无统计学差异 (P>0.05)。治疗后 ,两组IIEF一5评分均较治疗前升高 ,且观察组高于对照组 ,差异均有统计学意义 (t=8.013、3.927、3.308,P<0.05)。
观察组痊愈2例 ,显效5例 ,有效1例 ;对照组无痊愈病例 ,显效和有效 、无效各2例 ,观察组 疗效优于 照组 ,差异无统计学意义( t=2.138,尸>0.05)。


4.2阴茎大小比较

治疗前两组阴茎长度比较无统计学差异 ,治疗后观察组较治疗前延长 ,且高于对照组 ,差异有 统计学意义 (t=3.329、2.193,P<0.05);治疗前两组阴茎周径比较无统计学差异 ,治疗后观察组较治疗前延长 ,且高于对照组 ,差异有统计学意义(t=3.389、3.027,P<0.05)


4.3阴茎勃起硬度分级比较

治疗前两组阴茎勃起硬度分级比较无统计学差 异 (P>0.05)。治疗后,两组阴茎勃起硬度分级均较治疗前升高 ,且观察组高于对照组 ,差异均有统计学意义 (t=10.701、4.175、4.279,P<0.05)。